To file a grievance, please contact Vision Plan of America at (800) 400-4872 (hearing impaired dial 711), by mail at: 3250 Wilshire Blvd, Suite 1610, Los Angeles, CA 90010, by Fax at (213) 384-0084 or by Email at info@visionplanofamerica.com.
Free Language Assistance Program
If you require Language Assistance at any time including during the course of an eye examination or during the discussion of the diagnosis following an eye examination, please contact the “Plan” at (800) 400-4872. The availability of Language Assistance is FREE to members and providers.
Programa de Asistencia de Idiomas Gratis
Si requiere asistencia de idiomas en cualquier momento incluyendo durante el proceso de su examinación de los ojos o durante la discusión de la diagnosis después de su examinación de los ojos por favor llame al “Plan” al (800) 400-4872. La disponibilidad de asistencia de idiomas es GRATIS para miembros y proveedores.
The California Department of Managed Health Care is responsible for regulating health care service plans. If you have a grievance against your health plan, you should first telephone your health plan at (800) 400-4872, TTY: 711 and use your health plan’s grievance process before contacting the department. Utilizing this grievance procedure does not prohibit any potential legal rights or remedies that may be available to you. If you need help with a grievance involving an emergency, a grievance that has not been satisfactorily resolved by your health plan, or a grievance that has remained unresolved for more than 30 days, you may call the department for assistance. You may also be eligible for an Independent Medical Review (IMR). If you are eligible for IMR, the IMR process will provide an impartial review of medical decisions made by a health plan related to the medical necessity of a proposed service or treatment, coverage decisions for treatments that are experimental or investigational in nature and payment disputes for emergency or urgent medical services. The department also has a toll-free telephone number (1-888-466-2219) and a TDD line (1-877-688-9891) for the hearing and speech impaired. The department’s internet website www.dmhc.ca.gov has complaint forms, IMR application forms, and instructions online.
El Departamento de Atención Médica Administrada de California (California Department of Managed Health Care) es responsable de regular los planes de servicios de atención médica. Si tiene una queja contra su plan de salud, primero debe comunicarse por teléfono con su plan de salud al (800) 400-4872, TTY: 711 y utilizar el proceso de quejas de su plan de salud antes de comunicarse con el departamento. Utilizar este procedimiento de quejas no prohíbe ningún posible derecho legal ni recurso que pueda estar disponible para usted. Si necesita ayuda con una queja relacionada con una emergencia, una queja que no haya sido resuelta satisfactoriamente por su plan de salud, o una queja que haya permanecido sin resolver por más de 30 días, puede llamar al departamento para obtener asistencia. También podría ser elegible para una Revisión Médica Independiente (Independent Medical Review, IMR). Si es elegible para la IMR, el proceso de IMR proporcionará una revisión imparcial de las decisiones médicas tomadas por un plan de salud relacionadas con la necesidad médica de un servicio o tratamiento propuesto, decisiones de cobertura para tratamientos que sean de naturaleza experimental o en investigación, y disputas de pago por servicios médicos de emergencia o urgentes. El departamento también cuenta con un número de teléfono gratuito (1-888-466-2219) y una línea TDD (1-877-688-9891) para personas con discapacidad auditiva y del habla. El sitio web del departamento en internet www.dmhc.ca.gov tiene formularios de queja, formularios de solicitud de IMR, e instrucciones en línea.
